Лечение угревой болезни

Угри, акне или в быту просто прыщи – это воспаление находящейся в коже сальной железы. Постоянное появление угревой сыпи, или хроническое воспаление кожных сальных желез – уже признак угревой болезни.

В Институте Медицинской Косметологии (ИМК) вы можете пройти комплексное лечение от угревой болезни. Оно предполагает медикаментозную терапию, процедуры в клинике и особый домашний уход. Необходимые препараты и метод лечения прыщей подбирает опытный специалист ИМК, врач дерматолог-косметолог, на консультации и лишь после обследования, помогающего выявить причины болезни.

Помимо этого в Институте Медицинской Косметологии (ИМК) вам подберут препараты для правильного и эффективного ухода именно за вашим типом кожи. Если специалист порекомендует вам профессиональную косметику, приобрести ее можно будет непосредственно в клинике.

Виды угрей. Что нужно знать перед началом лечения прыщей

Исходя из стадии развития и некоторых других факторов выделяются следующие виды угрей:

• комедоны (acne comedonica или comedo). Это невоспалительные элементы, возникающие из-за закупорки в протоках сальных желез. Накопившееся кожное сало представляет собой находящийся под кожей белый узелок. Диаметр комедона составляет обычно 2-3 миллиметра. Когда кожное сало выходит наружу, оно окисляется кислородом в воздухе. Тогда возникают открытые комедоны, черно-точечные угри;
• папуло-пустулезные и папулезные угри (papulopustulosa или acne papulosa). Такой вид акне развивается из-за воспаления вокруг открытых или закрытых комедонов. Если воспаление ярко выражено, угри могут даже оставлять после себя рубцы на коже;
• индуративные угри (или acne indurativa). Главный характеризующий признак этого вида угрей – воспаление глубоко в слоях кожи. В результате после исчезновения высыпания всегда остаются рубцы. По консистенции индуративные угри твердые. Они приводят к отеку и воспалению участков кожи, расположенных рядом;
• флегмонозные угри (или acne phlegmonosa). Такие угри – результат последующего прогрессирования воспаления, наполнения гноем образовавшихся в коже полостей. Полости (или иначе кисты) способны сливаться друг с другом, образуя значительные по размерам кисты. Флегмонозные и индуративные угри также именуют узловатокистозными;
• нагроможденные или конглобатные угри (acne conglobata). Этот вид угрей свидетельствует о весьма тяжелом течении угревой болезни. На коже лица, по верхней части живота, груди, спины появляется множество узловатокистозных угрей. Часто образуются крупные комедоны, преобразующиеся впоследствии в узловатокистозные угри из слившихся полостей, наполненных гноем. Обычно конглобатные угри после себя оставляют грубые, даже келлоидные рубцы. Без лечения конглобатные рубцы не проходят даже после периода полового созревания, способны появляться на коже до 40-50 лет;
• молниеносные угри (или acne fulminans). Это редкая форма угревой болезни, проявляющаяся в основном на фоне конглобатных и папуло-пустулезных угрей у мужчин 13-18 лет. На месте угря буквально молниеносно появляются язвенные поверхности. Течение болезни сопровождается слабостью, болями в суставах и животе, повышением температуры, другими симптомами, которые говорят о поражении не только кожи, но всего организма;
• суппуративный гидраденит или инверсные угри (hidradenitis suppurativa или acne inverse). Из-за воспалений в сальных железах и волосяных фолликулах протоки сальных желез могут сдавливаться. Тогда в коже накапливаются вещества, которые входят в состав человеческого пота. Появляется воспаление, а затем свищевые ходы. Среди провоцирующих факторов – избыточный вес, зуд, трение одежды в этих местах (пупок, соски, подмышечные впадины, область промежности и т.д.).

Места появления угрей

Угри могут появляться во всех местах, участках тела, где имеются сальные железы. Больше всего их на лице, верхней части спины, груди. Не могут появиться угри лишь на стопах и ладонях, где находятся только потовые железы.

Причины появления прыщей

Угри – следствие нарушения в работе сальных желез. Вызывают нарушение повышенная продукция кожного сала либо закупорка пылью, косметическими средствами или другими веществами выводных протоков в сальных железах.

К повышению выделения кожного сала приводят:

• эндокринные заболевания, связанные с повышением уровня мужских гормонов (к примеру, поликистоз яичников, сопровождаемый иногда гипертрихозом и гирсутизмом);
• естественное повышение активности сальных желез в период с 12 до 24 лет (физиологический процесс);
• продолжительный прием кортикостероидов, противотуберкулезных препаратов (рифампицин,изониазид, этамбутол), противоэпилептических препаратов, применение азатиоприна, циклоспорина А, хлоралгидрата, препаратов брома, хлора, йода и витаминов (в первую очередь В6, В2, В1, D2, В12);
• опухоли надпочечников, яичников;
• себорея, связанная с наследственными причинами и сопровождаемая высоким выделением кожного сала.

Закупорку протоков сальных желез вызывают косметические средства, в которых содержатся масляные вещества (оливковое масло вазелин, ланолин) и жировые эмульсии. Средства, которые могут вызвать появление или обострение угревой болезни, обычно помечают надписью «cоmedonogenic». Безопасные с этой точки зрения средства выпускают с надписью «non-cоmedonogenic». Часто появление угрей связано сразу с несколькими из перечисленных причин.

Лечение прыщей у взрослых людей

Чаще всего угри – проблема периода созревания. При их появлении после 25 лет стоит насторожиться и провести детальное обследование организма, в первую очередь – эндокринной системы.

У взрослых людей угри могут появляться и из-за использования «комедогенной» косметики. К примеру, в 30-35 лет женщины активнее начинают пользоваться тональными кремами и начинают испытывать проблемы с угрями. Из-за постоянной закупорки сальных желез появляется акне. В стремлении устранить видимые дефекты дамы наносят еще более толстый слой крема, а угревая сыпь еще больше обостряется.

Другие факторы для появления угрей

Кроме указанных выше причин к обострению угревой болезни приводят выдавливание угрей, постоянное травмирование комедонов (сдирание), работа в помещениях с высокой температурой и влажностью (к примеру, кухня).

Лечить или не лечить прыщи?

Комедоны, папулезные угри после себя не оставляют рубцов, потому отсутствие лечения никак не влияет как внешний вид кожи в будущем. А вот флегмонозные, папуло-пустулезные и конглобатные угри нуждаются в довольно сложном лечении (лазерная шлифовка, химический пилинг, дермабразия), без которого оставляют на коже заметные рубцовые следы.

Виды угрей – это стадии течения угревой болезни, и проявление каждого последующего типа, хотя и требует определенных условий, вполне закономерно. Папулезные угри могут и не перейти в конглобатные. Но если перейдут, то вряд ли доставят удовольствие своим обладателям. В любом случае очищающие лосьоны стоит использовать даже при комедонах.

Стоит ли выдавливать угри

Угри выдавливать нельзя, это приведет лишь к прогрессированию болезни и осложнению дальнейшнго лечения прыщей. При выдавливании к пораженному месту может присоединиться инфекция, не исключено попадание микробов в кровоток. На лице кровеносные сосуды имеют тесную связь с сосудами головного мозга. При любых травматических манипуляциях, выдавливании гнойных воспалений выше верхней губы возможны серьезнейшие последствия.